Kiedy trzeba wyrejestrować dziecko z ubezpieczenia

W czasie wakacji wielu uczniów decyduje się na podjęcie pracy, aby dorobić do kieszonkowego. Rodzice tych dzieci, które będą pracowały w oparciu o umowę o pracę, muszą pamiętać, że w chwili legalnego zatrudnienia uczeń zyskuje własny tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego. Trzeba go więc wyrejestrować jako członka rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego, a po zakończeniu pracy - ponownie zgłosić. Dotyczy to młodych ludzi, którzy nadal się uczą, a nie ukończyli 26 lat. To ważne dla ciągłości ubezpieczenia.

Ubezpieczenie zdrowotne daje prawo do bezpłatnej opieki zdrowotnej z Narodowego Funduszu Zdrowia, zarówno ambulatoryjnej, jak i szpitalnej. Uprawnienia pacjenta do bezpłatnej opieki zdrowotnej są sprawdzane w systemie Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców (eWUŚ).

ZUS przypomina, że niekiedy zdarza się, że pacjent w systemie eWUŚ świeci się na czerwono. Może tak być właśnie w przypadku tych uczniów, którzy podejmowali pracę i uzyskiwali tytuł do ubezpieczenia, ale nie wiedzieli, że po rozwiązaniu umowy muszą ponownie zostać zgłoszeni do ubezpieczenia jako członkowie rodziny.

Gdy zgłaszamy do ubezpieczenia zdrowotnego członka rodziny, a ten np. podjął pracę na podstawie umowy o pracę czy rozpoczął działalność gospodarczą, a więc nabył własny tytuł do ubezpieczenia, to powinien zostać wyrejestrowany z tego ubezpieczenia jako członek rodziny. Trzeba to zgłosić pracodawcy.

Jeśli dziecko przestanie pracować, czyli wygaśnie jego tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego, a nadal spełnia warunki do ubezpieczenia go jako członka rodziny z umowy rodzica, to trzeba go ponownie zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego. O takiej konieczności należy poinformować pracodawcę – płatnika składek. Trzeba tego dokonać w ciągu 7 dni od wygaśnięcia wcześniejszego ubezpieczenia. 

Jeżeli rodzic zgłaszanego dziecka jest przedsiębiorcą, to obowiązek zgłoszenia oraz wyrejestrowania członka rodziny spoczywa na ZUS, który jest w tym przypadku płatnikiem składek.

Aby zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego członka rodziny pracownika lub innej osoby, za którą opłaca składki, płatnik składek powinien wypełnić i przekazać do ZUS dokument ZUS ZCNA, czyli zgłoszenie danych o członkach rodziny dla celów ubezpieczenia zdrowotnego.